אין הבדל בין השתלים הדנטליים לא נכון. בשוק קיימים עשרות סוגים של שתלים, גם מתוצרת הארץ וגם מתוצרת חוץ. לרוב, המטופל לא יודע אפילו לשאול את הרופא על הנושא. מיהו היצרן של השתל? מאיזה חומר הוא עשוי? מה השרידות המוכחת שלו? תקנות חדשות שיצאו בתחום מחייבות את הרופא לספק למטופל את המידע הזה. על הרופא להסביר את אחוזי ההצלחה והכישלון של כל שתל דנטאלי בטווח המיידי ואת אחוזי ההצלחה ושרידות השתל במרוצת השנים. לדוגמה, ישנם שתלים ששרידותם הוכחה מחקרית במשך 15 שנים והצלחתם עומדת על למעלה מ-98% ולעומתם שתלים שלא נמצאים בשוק אפילו שליש מכך, אחוזי הצלחתם לא פורסמו באופן רשמי והם עדיין בשימוש ע"י חלק מהרופאים. השתלת שיניים היא תהליך ארוך של 3-6 חודשים לפחות לא בהכרח נכון. תלוי באיזה שתל משתמשים. מסורתית, הליך השתלת השיניים הוא מורכב. מדובר על עקירת שיניים, החדרת שתלים והמתנה שיקלטו בעצם הלסת במשך מס' חודשים, התקנת מבנה וכתר. לוקח לעצם זמן להיבנות סביב השתל. בשנים האחרונות נכנס לשימוש שתל חדש, המכונה "טרבקולאר מטל", השתל הביולוגי, אשר בניגוד לכלל השתלים הקיימים בשוק שעשויים מטיטניום מיוצר מחומר הנקרא טנטלום. בגוף השתל קיימת רשת של נקבוביות המדמות את מבנה העצם האמיתית בלסת. תכונה זו מאפשרת צמיחת עצם בפורמט תלת ממדי, כלומר בניה של עצם לא רק על פני גוף השתל אלא גם אל תוך גוף השתל. זאת בניגוד לשתלים המסורתיים המעודדים צמיחת עצם דו מימדית סביב פני השטח של השתל בלבד. טכנולוגיה זו מאפשרת לקצר את תהליך ההשתלה ממספר חודשים לשבועות בודדים בלבד (2-3 שבועות) ועדיין שומרת על איכות הטיפול והמוצר הסופי. הרופא אמון על בחירת השתל עבור המטופל לא בהכרח נכון. כן נכון לומר שבסופו של דבר הרופא הוא הגורם המקצועי ובעל הידע לבחור את השתל המתאים ביותר עבור כל טיפול ומטופל, אך יחד עם זאת חשוב לציין כי על המטופל מוטלת אחריות לברר באמצעות איזה סוג שתל יטפלו בו, ממה הוא עשוי (קיימת חובה על הרופא להסביר למטופל את סגסוגת המתכות של השתל בהתאם לחוק זכויות החולה), לקבל לפחות 2 חלופות ולהבין את היתרונות והחסרונות של כל חלופה. כך יוכל המטופל לבחור את מה שמתאים לו ולהעדפותיו מבין מה שהרופא הציע לו. השתלות שיניים מתאימות לכולם לא נכון. בכל הליך רפואי, אין 100% הצלחה. ישנן קבוצות אשר נמצאות בסיכון יתר לכישלון תהליך השתלת השן. בין הקבוצות הללו ניתן למצוא לדוגמה את הסוכרתיים או המעשנים הכבדים, בעלי מחלות חניכיים מתקדמות ועוד. אוכלוסיות אלו עלולות לסבול מסיבוכים בעקבות דחיית השתל, מחלות חניכיים אפשריות ועוד ולכן לא תמיד יכולות להתאים לטיפול השתלת שיניים. עם זאת, יש לכך פתרונות, כמו שתלי הטרבקולאר מטל שהזכרנו. כן ניתן להביא באוכלוסיות אלו לאחוזי הצלחה גבוהים כמו במטופלים בריאים. ולכן אם הרופא מייעץ לא לבצע השתלת שיניים, יש לבדוק האם שתלים ביולוגיים עשויים להתאים. ד"ר רונן בורדובסקי, רופא שיניים ומנהל מרפאת "מאלו קליניק" ישראל www.maloclinic.co.il